81歲張奶奶4年前因言語混亂逐漸加重，被診斷罹患失智症。隨著病情進展，張奶奶逐漸失去行為能力，無法應答，且已近3年無法言談，只能整日臥床待人照顧，直到申請居家醫療，隨著醫療團隊接手，整合醫院各方面醫療資源，中西醫師、護理師皆加 入了照護團隊之中，給予張奶奶需要的照顧，例如：醫療訪視、管路照護、居家針灸等。隨著張奶奶病情逐漸穩定，原本喪失的認知功能，竟然奇蹟地逐漸恢復，甚至從原本3年完全無法言語，逐漸進步到可以主動和家人開玩笑、跟家人唱歌，讓張奶奶的家屬感到非常激動與感激。

居家照護減少往返醫院的不便

本院家庭醫學科林靖淳醫師與居家護理師林靜妤表示，安寧療護的理念是當疾病已無法治癒時，對病人作積極、完整的照顧。雖非癌病人的生命期相較癌症病人長，但家屬的照顧壓力卻也相對變大。幸好，安寧療護自2009年已將末期失智症病人納入收案對象。張奶奶自出院後，因為反覆泌尿道感染及壓瘡需要居家照顧，透過每週的居家訪視，除了協助張奶奶的管路更換及追蹤傷口 外，醫療團隊也持續與家屬討論及調整病人的傷口敷料與管灌營養品，並協助藥物整合。不僅如此，後來更協同中醫居家照護，使病人整體狀況更加改善。中西醫居家整合照護不但減少病人來回醫院的不便，更讓家屬感受到背後有個團隊的支持力量，讓這條照顧的路能走得更長遠。

中西醫攜手造福更多有需要的人

針灸科醫師洪瑞鴻表示，中醫在居家醫療可以協助的地方很多，無論是針灸、藥物、傷科推拿都可以應用在病人身上，常見處理的症狀有：中風復健、肢體僵硬、傷口照護、癌末止痛、情緒障礙、腸胃不適等等。本院中醫參與居家醫療是近3年才有的服務，對於失智症治療有很多適用項目，只是一般都是早期介入的效果較好。很高興在張奶奶身上看到很好的進步，醫療團隊也很欣 慰能在病人與家屬有需要的時候陪同努力。當病人有相關需要且經評估符合收案標準，即可以健保申請居家醫療。藉由居家醫療減緩行動不便病人的不適，同時節省家屬照顧上的不便，例如：醫療訪視、處方開立、管路照護、傷口照護、中醫治療，都是常見的服務項目。本院居家醫療團隊冀望能造福更多有需要的病人，並減少家屬照顧上的不便，讓他們知道「我們在這裡」。