實證醫學始於1972年英國的流行病學專家。它結合最佳文獻及證據、醫護人員的經驗、病人的價值和喜好，三個重要元件，講求五大手法，以客為尊提供最高品質的醫療服務。

1.過去，醫師在面臨診療病人之醫療決策時，所依靠的，往往是在醫學院受訓時所獲得的知識、個人經驗的治療 方式或是前輩所指導的臨床經驗

2.醫師在處置病人所面臨的問題時，往往有許多不確定性，這種不確定性常以機率表示，而機率的估計，可以來自個人的經驗。

3.醫療照護日新月異，個人有限的知識與最新的醫療證據難免有偏差

4.在大量的醫療研究文獻，如何節省時間。可透過集合學者回顧所有嚴謹發表或未發表的醫學文獻，做成最接近正確的結論，醫師不須花很多時間便能了解其要旨，利用這些資源醫師可以節省閱讀大量文獻的時間

5.實證醫學是近20來臨床醫療的重大變革，實證醫學的教學首先在歐美國國家興起，近10年來也受到我國重視，開始應用實證醫學在臨床病人的照顧，將實證醫學列入實習醫學生及住院醫師教學訓練計畫中。Institute of Medicine 更把實證醫學列為醫學系畢業生應具備六大核心能力之一。

• 1972年英國流行病學專家Archie Cochrane首先提出實證醫學的概念，他認為所有的醫療行為都應該根據嚴謹的研究證據，才能將醫療資源做有效的應用
• 1992年Evidence-based medicine正式由McMaster的 Gordon Guyatt提出，並在JAMA 上連載一系列有關實證醫學的介紹性文章，將實證醫學於國際舞台中推廣
• 英國牛津大學於1992年在英國國家衛生服務部（National Health Service）成立Cochrane Collaboration開始推廣實證醫學，與全世界專家針對各個醫學領域之隨機對照試驗作系統性評論，目前歐美知名的醫學院均積極推動實證醫學相關工作，亦成立相當數量的網站可供諮詢
• 在台灣方面，受到實證醫學這股新潮流的影響，最早推動實證醫學的醫院分別為彰化基督教醫院（1996年）及萬芳醫院（2001年）

• 實證醫學(Evidence-based Medicine; EBM)是謹慎(conscientious)、明確(explicit)、明智(judicious)的利用現有最好的證據，決定如何照顧病人；其操作是指以系統性的研究方法，整合個人的臨床知識和最佳實證(Sackett et al., 1996)

• 藉由有系統的資料搜尋、評估與使用
• 經由網際網路與電子資料庫的運用，使臨床醫師們可以快速的獲得大量的醫療資訊，並將其應用在日常診療工作中，搜尋嚴謹設計下的臨床研究內容與報告結果，經過臨床專家審視與評斷其各種臨床上應用的適應性、正確性及可行性，以作為未來科學性醫療決策的依據

• 為了跟上醫學進展最新的腳步及病人被告知的權利，臨床經驗必需與實證醫學結合，以提供病人最適當之醫療照護，醫師針對所照顧病患的問題，應以實證的精神進行探討，並且以審慎嚴謹的流行病學精神，從事醫學研究與治療，進而提昇醫療品質。

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